Tengo COVID-19. Lo que debe saber sobre los tratamientos en California


Las líneas en la prueba casera lo hicieron oficial: eres positivo para el coronavirus.

¿Ahora que?

Semana tras semana, decenas de miles de californianos se hacen la misma pregunta, mientras la última ola de la pandemia continúa demostrando su obstinado poder de permanencia.

Estos son algunos pasos importantes que puede tomar:

Vea si es elegible para medicamentos anti-COVID

Hay dos medicamentos orales antivirales disponibles para pacientes elegibles, y pueden obtenerlos sin costo alguno.

Pero debe comenzar a tomar las píldoras dentro de los cinco días posteriores al inicio de los síntomas. Con todos los medicamentos contra la COVID, es mejor tomarlos tan pronto como comiencen los síntomas.

Paxlovid está disponible para personas mayores de 12 años que pesan al menos 88 libras.

Molnupiravir se puede administrar a mayores de 18 años, pero no se recomienda para pacientes embarazadas y se recomienda solo si no hay otros medicamentos disponibles.

Los beneficiarios son elegibles si tienen uno o más factores de riesgo de progresión a COVID-19 grave. Pregúntele a su proveedor de atención médica si califica.

Los funcionarios de salud han dicho antes que los criterios de elegibilidad son bastante amplios y que es probable que muchos pacientes califiquen para los medicamentos. Incluyen ser mayor o tener condiciones como sobrepeso, una categoría que cubre el 74% de los residentes de EE. UU., inactividad física, presión arterial alta, haber fumado alguna vez, estar embarazada o recientemente y tener un trastorno por consumo de alcohol o drogas, depresión, problemas cardíacos. enfermedad, asma o diabetes.

Los proveedores de atención médica pueden considerar los beneficios de recetar el medicamento a cualquier paciente individual, de acuerdo con una lista de verificación de la Administración de Alimentos y Medicamentos.

El fabricante de Paxlovid, Pfizer, dijo en un comunicado a mediados de junio que no había evidencia de que Paxlovid ayudara a los pacientes que no tenían un mayor riesgo de enfermedad grave. Pfizer dijo que estaba finalizando un estudio que prueba Paxlovid en personas que no tienen un mayor riesgo.

Un sitio web federal enumera las farmacias que tienen las píldoras.

Si no puede obtener una cita con su médico o no tiene una, también puede ir a un sitio de «prueba para tratar», como una farmacia o clínica, donde puede hacerse la prueba y un proveedor de atención médica en el lugar puede autorizar una receta y/o proporcionarle el medicamento.

El Departamento de Salud Pública del Condado de Los Ángeles también tiene un servicio de llamadas gratuito para informar una prueba positiva, hablar con un proveedor de atención médica, obtener una receta e incluso recibir las píldoras sin costo alguno. Llama al (833) 540-0473 para más información. El centro de llamadas está abierto los siete días de la semana de 8 am a 8:30 pm

También existen medicamentos inyectables para tratar el COVID-19.

Remdesivir, un medicamento antiviral, se puede administrar a pacientes de hasta 28 días de edad y que pesen al menos 6,6 libras. Debe administrarse dentro de los siete días posteriores al inicio de los síntomas.

Otro fármaco inyectable, Bebtelovimab, es un anticuerpo monoclonal y puede administrarse a personas mayores de 12 años que pesen al menos 88 libras. Se recomienda solo si no hay otros medicamentos disponibles.

Los medicamentos en sí son gratuitos, pero el departamento de salud del condado sugiere que verifique si un centro de tratamiento cobrará por administrarlos.

El condado informa en su sitio web que los pacientes primero vean si su plan de seguro cubre esos cargos. “Si no tiene seguro, pregunte en el centro de tratamiento si hay tarifas”, dice.

Medicare y Medi-Cal cubren todos los costos para los afiliados.

Tenga cuidado con el rebote posterior a Paxlovid

Algunos pacientes con coronavirus positivos que completaron el tratamiento con Paxlovid se están enfermando nuevamente, y los expertos instan a las personas a tener cuidado si desarrollan síntomas similares a los de COVID nuevamente y se vuelven infecciosos.

“En algunos de estos casos, los pacientes dieron negativo en una prueba viral directa de SARS-CoV-2 y luego dieron positivo nuevamente”, dijo la FDA.

La FDA dijo que los pacientes deben usar una máscara y quedarse en casa y aislarse si tienen algún síntoma de COVID-19, independientemente de si se les ha administrado un medicamento antiviral como Paxlovid.

“Las personas con recurrencia de los síntomas de COVID-19 o una nueva prueba viral positiva después de haber dado negativo deben reiniciar el aislamiento y aislarse nuevamente durante al menos 5 días”, dijo el CDC en un aviso a fines de mayo.

El Dr. Anthony Fauci, el principal experto en enfermedades infecciosas del país, que dio positivo por el coronavirus hace dos semanas, dijo por video en el Foro de Salud Global de Política Exterior esta semana que tenía síntomas recurrentes de COVID-19 y comenzó a dar positivo nuevamente después de completar su primer curso de Paxlovid.

Después de completar la primera ronda de cinco días, dio negativo durante tres días consecutivos, pero luego dio positivo el cuarto día. Más o menos al día siguiente, Fauci dijo que comenzó a sentirse “muy mal, mucho peor que en la primera vuelta”. Fauci tomó un segundo curso de cinco días de Paxlovid, y el martes, estaba en el cuarto día del último curso de tratamiento y dijo: “Afortunadamente, me siento razonablemente bien. Quiero decir, no estoy completamente sin síntomas, pero ciertamente no me siento gravemente enfermo”.

Quedarse en casa

Es básico, pero es cierto. Aquellos que han sido infectados deben quedarse en casa tanto como sea posible, excepto para recibir atención médica, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

Los residentes también deben monitorear cuidadosamente sus síntomas para detectar posibles signos de advertencia de emergencia, como dificultad para respirar, dolor o presión persistente en el pecho, confusión, incapacidad para despertarse o permanecer despierto, y piel, labios o uñas que han adquirido un color azul pálido. o tono gris.

“Llame a su proveedor médico si tiene cualquier otro síntoma que sea grave o que le preocupe”, dice el CDC.

Además, si muestra signos de enfermedad pero la prueba da negativo, no se deje engañar por la falsa sensación de seguridad de que no tiene COVID-19. Puede dar negativo incluso si está infectado y es contagioso.

En general, las pruebas pueden detectar una infección por Omicron, pero es necesario que se haya reproducido suficiente virus y que aparezca en niveles suficientemente altos en la nariz o la saliva para que sea detectable.

Existe un punto ciego potencial de al menos un día en el que tanto la PCR como las pruebas rápidas de antígeno no pueden detectar el estado contagioso de una persona con coronavirus positivo.

“Probablemente el primer día que sea infeccioso con Omicron, probablemente obtendrá un resultado negativo en [a rapid] prueba de antígeno”, dijo el Dr. Michael Mina, epidemiólogo y exprofesor de la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard, en el podcast “In the Bubble” en enero.

Aislar

Aquellos que den positivo deben separarse de otras personas tanto como sea posible. Quédese en una habitación específica de su casa y use un baño separado, si es posible. Si necesita estar cerca de otras personas o animales, use una máscara que le quede bien.

Asegúrese de cubrirse al toser o estornudar y lavarse las manos con frecuencia. Evite compartir artículos domésticos personales con otras personas y, si es posible, limpie regularmente las superficies de alto contacto, como los mostradores y las perillas de las puertas.

En los espacios compartidos, el Departamento de Salud Pública de California también recomienda abrir las ventanas para aumentar el flujo de aire o usar extractores de aire o filtros de aire cuando sea posible.

Los residentes deben aislarse durante al menos cinco días completos después del inicio de los síntomas o la fecha de una prueba positiva, dicen los funcionarios de salud estatales.

De acuerdo con las pautas estatales, los residentes pueden salir del aislamiento después de cinco días si dan negativo en o después del quinto día, no tienen fiebre y sus síntomas están mejorando. Si dan positivo el Día 5 o después, deben continuar aislándose hasta un día después de obtener un resultado negativo, no tienen fiebre y sus síntomas están mejorando.

Según las pautas, los residentes generalmente pueden finalizar el aislamiento el día 11 sin necesidad de obtener un resultado negativo de la prueba, siempre que no hayan tenido fiebre sin necesidad de usar medicamentos.

Incluso si finaliza el aislamiento antes, los funcionarios de salud estatales recomiendan enfáticamente usar cubrebocas alrededor de los demás, especialmente en interiores, durante el período completo de 10 días.

Si bien California ha emitido recomendaciones para el aislamiento, el condado de Los Ángeles aún tiene una orden de salud que exige el aislamiento de las personas infectadas. Es en gran medida similar a las recomendaciones estatales. Una vez que muestre síntomas o realice una prueba que resulte positiva, el condado de Los Ángeles requiere que se aísle de otras personas durante al menos cinco días y use una máscara alrededor de otras personas, lo que sugiere que se haga incluso en casa.

Si te haces una prueba rápida el quinto día o después del comienzo de los síntomas y el resultado es negativo, y no has tenido fiebre durante 24 horas sin usar medicamentos antifebriles y no tienes síntomas o estos están mejorando. puede finalizar el aislamiento a partir del sexto día. Pero aún se recomienda encarecidamente usar una máscara alrededor de otras personas hasta el décimo día.

De lo contrario, generalmente puede finalizar el aislamiento el día 11.

Es posible que deba aislarse por más tiempo si está inmunocomprometido o tiene COVID-19 grave. Y si todavía tiene fiebre, el condado de Los Ángeles le pide que permanezca aislado hasta 24 horas después de que termine la fiebre.




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